بررسي جراحي اسليو معده

امروزه، جراحي هاي چاقي براي درمان چاقي مفرط و عوارض آن به دليل نتيجه دهي بسيار خوب و عوارض كم، بسيار مورد توجه قرار گرفته است. در بين اين جراحي ها، جراحي اسليو معده جزو محبوب ترين جراحي هاي چاقي در سراسر دنياست. جراحي اسليو معده نوعي از جراحي چاقي است كه در آن كاهش قابل توجه ظرفيت معده و ايجاد يك محدوديت اجباري و فيزيولوژيك در ميزان غذاي مصرفي فرد صورت مي گيرد. در اسليو معده ۸۰ درصد از بخش قابل ارتجاع معده شامل قسمتي از معده  كه هورمون گرلين (GHERLIN؛ هورموني كه نقش بسزايي در ايجاد اشتها دارد يا همان هورمون گرسنگي) ترشح مي كند  از معده جدا شده و قسمت باقي مانده معده با نخ هاي تيتانيومي مخصوص و به كمك يك دستگاه ويژه جوش مي خورد.

بيماران بعد از عمل جراحي اسليو معده به دليل كوچك شدن قابل توجه معده و حذف هورمون گرلين به صورت فيزيولوژيك، تمايل بسيار كمي به مصرف خوراكي داشته و حتي در صورت تمايل، توان مصرف بيش از حد خوراكي را ندارند. اين محدوديت با تغييراتي نامحسوس تا پايان عمر باقي مي ماند و جراحي اسليو معده در يك سال اول باعث كاهش وزن قابل توجه فرد شده و در ادامه اين كاهش وزن را به همين صورت نگه مي دارد.



به كدام بيمار چاق خوب است اسليو را پيشنهاد كنيم؟

– معده كوچك مي‌شود و حجم معده به اندازه يك كاسه ماست خوري كوچك مي‌شود، لذا با خوردن چند قاشق غذا سريعا پر شده و احساس سيري به وجود مي‌آيد.
عملكرد معده تغييري نمي‌كند، چون آناتومي سيستم گوارش حفظ مي‎گردد.

– انجام عمل به شيوه لاپاروسكوپي است و عمل دردناك نيست.

– روش جراحي آن ساده است و اكثر جراحان مي‌توانند آن را انجام دهند.

– زمان عمل جراحي كوتاه و معمولا بيش از يك ساعت نمي‌باشند.

– مدت اقامت بيماران در بيمارستان معمولا يك يا دو شب است.

– جسم خارجي در معده مانند روش باندينگ وجود ندارد، لذا احتمال حساسيت به مواد خارجي وجود ندارد.

– در اين روش چون بي اشتهايي ايجاد خواهد كرد، لاغر شدن عذاب آور نيست.
– اگر به هر دليلي در آينده نياز به آندوسكوپي و بررسي قسمت‌هاي پايين معده و روده لازم شود مي‌توان آندوسكوپي را انحام دهيم و مسير آن باز خواهد بود.


خطرات و عوارض جراحي اسليو معده:

جراحي اسليو معده يك روش جراحي بسيار ساده همراه با عوارض كم است. بيشترين عوارض معمولاً در چند روز اول بعد از عمل جراحي رخ مي‌دهد. با اين وجود قبل از تن دادن به اين عمل جراحي بايد به درك درستي از خطرات و عوارض احتمالي آن در طول و بعد از جراحي رسيد. خطر مرگ پس از عمل جراحي اسليو معده كم است. نگران‌كننده‌ترين عارضه عمل جراحي اسليو معده نشت از محل بخيه است كه مي‌تواند در طول يا بعد از عمل جراحي رخ دهد. در طول عمل جراحي معمولاً شناسايي و قبل از به پايان رسيدن عمل اصلاح مي‌گردد. ولي عارضه‌ي نشت معمولاً در طول ماه اول بعد از عمل جراحي رخ مي‌دهد كه مي‌تواند به علت خوردن غذاهاي نامناسب باعث آسيب بافت معده و عدم ترميم مناسب آن شود. نشت منجر به عفونت عمده و ورود مايعات محتويات معده به فضاي درون شكم خواهد شد. علايم آن به صورت افزايش ضربان قلب، تب، درد قفسه سينه و درد شكم بروز مي‌كند.
ريفلاكس معده و مري ممكن است در ده درصد موارد رخ دهد و نشانه‌هاي آن ممكن است تنها چند ماه بعد از عمل ادامه يابد و معمولاً كمتر ادامه‌دار خواهد شد. مصرف داروهاي تجويزي در چند ماه ابتدايي پس از عمل مي‌تواند اثربخش باشد.

مدت بهبودي چقدر خواهد بود؟

مدت بستري در بيمارستان بين يك تا دوشب خواهد بود به شرطي كه عارضه اي رخ نداده باشد.
بعد از يك هفته معمولا مي‌توان كارهاي روزمره را انجام داد و به محيط كار برگشت.
بهبود كامل معمولا كمتر از ۲ هفته اتفاق مي افتد.


بعد از اسليو باز هم بايد رژيم بگيرم؟ 

خير، بعد از انجام عمل جراحي اسليو، بدن شما به صورت خودكار ميل بيش از اندازه نسبت به خوردن خوراكي هاي مختلف نخواهد داشت و فقط كافي است اين رژيم غذايي خود را تا سال هاي پس از عمل حفظ كنيد. اگرچه بعد از جراحي اسليو، كيفيت و نوع غذاهاي مصرفي شما بايد توسط تيم پزشكي با توجه به توانايي محدودتان در مصرف خوراكي ها به دقت تنظيم شود و در صورتي كه اين تناسب و تنوع توصيه شده رعايت نشود و فرد شروع به مصرف غذاهاي قندي كندي ا رو به ريزه خواري بياورد، احتمال كاهش وزن با سرعت كم يا افزايش تدريجي وزن و ايجاد ضعف در بلندمدت بالا مي رود. 
منبع: جراحي اسليو معده